Crianças – Como ajudar em traumas

A cada ano, crianças e adolescentes vivenciam desastres e outros eventos traumáticos. Pais, equipes de resgate e membros da comunidade em geral podem ajudar as crianças a iniciar o processo de recuperação e superar essas experiências.

 

O que é trauma?

Quando as pessoas pensam em trauma, geralmente se concentram em lesões físicas. No entanto, as pessoas também podem sofrer traumas psicológicos após testemunhar ou vivenciar eventos angustiantes.

O trauma pode ser causado por desastres naturais como furacões, terremotos e inundações. Também pode ser causado por atos de violência, como ataques terroristas e tiroteios em massa, bem como acidentes com veículos motorizados e outros.

As reações ao trauma podem ser imediatas ou retardadas. As respostas podem diferir em gravidade e podem incluir uma ampla gama de comportamentos e respostas, às vezes influenciados pela cultura.

 

Fatores que podem tornar as pessoas mais sensíveis ao trauma incluem:

• Ter envolvimento direto no trauma, especialmente como vítima
• Ter exposição severa ou prolongada ao evento
• Ter uma história pessoal de trauma anterior
• Ter uma história familiar ou pessoal de doença mental ou problemas comportamentais graves
• Ter apoio social limitado ou falta de familiares e amigos atenciosos
• Ter estressores contínuos de vida, como mudar para uma nova casa ou nova escola

 

Respostas comuns ao trauma entre crianças

Crianças de cinco anos ou menos podem:

• Apegar-se aos pais ou cuidadores
• Chorar com frequência
• Ter acessos de raiva e ser irritável
• Queixar-se de problemas físicos, como dores de estômago ou de cabeça
• De repente, voltar a ter comportamentos como urinar na cama e chupar o dedo
• Mostrar maior medo (por exemplo, do escuro, de monstros ou de estar sozinho)
• Incorporar aspectos do evento traumático ao jogo imaginário

 

Crianças de 6 a 11 anos podem:

• Ter problemas na escola
• Isolar-se da família e dos amigos
• Ter pesadelos, recusar-se a ir para a cama ou ter outros problemas de sono
• Tornar-se irritado, zangado ou perturbador
• Ser incapaz de se concentrar
• Queixar-se de problemas físicos, como dores de estômago e de cabeça
• Desenvolver medos infundados
• Perder o interesse por atividades divertidas

 

Adolescentes de 12 a 17 anos podem:

• Ter pesadelos ou outros problemas de sono
• Evitar lembranças do evento
• Usar ou abusar de drogas, álcool ou tabaco
• Ser perturbador ou desrespeitoso ou comportar-se de forma destrutiva
• Queixar-se de problemas físicos, como dores de estômago e de cabeça
• Ficar isolado de amigos e familiares
• Ficar com raiva ou ressentido
• Perder o interesse por atividades divertidas

Além disso, crianças e adolescentes podem se sentir culpados por não evitar ferimentos ou mortes. Eles também podem ter pensamentos de vingança.

Muitas delas são respostas iniciais normais e esperadas, que para a maioria das pessoas diminuirão com o tempo. Se durarem mais de um mês, entre em contato com um profissional de saúde mental licenciado.

 

Se você ou alguém que você conhece está em crise e precisa de ajuda imediata

Alguns sintomas requerem atendimento de emergência imediato. Se você ou alguém que você conhece está pensando em se machucar ou tentar suicídio, procure ajuda imediatamente:

• Chame seu médico
• Ligue para o 190 para serviços de emergência ou vá para a sala de emergência mais próxima
• Fale com alguém que você confia e peça ajuda a ela

Leve a sério qualquer comentário sobre suicídio ou desejo de morrer – mesmo aqueles ditos por crianças e adolescentes. Mesmo que você não acredite que seu familiar ou amigo vá tentar o suicídio, a pessoa está sofrendo e pode se beneficiar de sua ajuda para encontrar tratamento.

 

Ajuda nos primeiros dias e semanas

Depois de um desastre ou evento traumático, existem medidas que as pessoas podem tomar para ajudar os adultos sobreviventes de trauma, tornando mais fácil para eles prestar um melhor atendimento às crianças e adolescentes.

Isso inclui criar condições seguras, permanecer calmo, ser amigável e conectar-se com outras pessoas. Ser sensível às pessoas sob estresse e respeitar suas decisões é importante.

Quando possível, ajude as pessoas:

• A conseguir comida
• A encontrar um lugar seguro para morar
• A obter ajuda de um médico ou enfermeiro
• A conectar-se com seus entes queridos ou amigos
• A encontrar informações sobre onde obter ajuda

Não:

• Não obrigue as pessoas a contar suas histórias
• Não procure detalhes pessoais
• Não diga coisas como “tudo vai ficar bem” ou “pelo menos você sobreviveu”
• Não diga o que você acha que as pessoas deveriam sentir ou como deveriam ter agido
• Não diga que as pessoas sofreram porque mereceram
• Não seja negativo sobre a ajuda disponível
• Não faça promessas que você não pode cumprir, como “você irá para casa em breve”

 

O que os pais podem fazer para ajudar crianças e adolescentes?

Após um trauma, os pais e familiares devem identificar e lidar com seus próprios sentimentos – isso pode permitir que ajudem outras pessoas. Explique às crianças o que aconteceu e diga-lhes que:

• Você os ama.
• O evento não foi culpa deles.
• Você fará o seu melhor para cuidar deles.
• É normal que eles fiquem chateados.

Fazer:

• Permita que as crianças fiquem tristes ou chorem
• Deixe as crianças falarem, escreverem ou fazerem desenhos sobre o evento e seus sentimentos
• Limite a visualização de notícias repetitivas sobre eventos traumáticos
• Crianças pequenas podem não entender que a cobertura de notícias é sobre um evento e não sobre vários eventos semelhantes
• Dê atenção especial às crianças que têm problemas para dormir
• Deixe-os dormir com uma luz acesa ou deixe-os dormir no seu quarto (por um curto período de tempo)
• Tente manter suas rotinas habituais (ou crie novas rotinas), como ler histórias para dormir, jantar juntos ou jogar
• Ajude as crianças a se sentirem no controle quando possível, permitindo que tomem decisões por si mesmas, como escolher refeições ou roupas
• Procure um profissional de saúde se, após um mês em ambiente seguro, a criança não conseguir realizar suas rotinas habituais
• Entre em contato com um profissional de saúde se novos problemas comportamentais ou emocionais se desenvolverem, especialmente se esses sintomas ocorrerem por mais de algumas semanas:
  • Flashbacks (flashbacks são a mente revivendo o evento)
  • Suor e coração acelerado
  • Ser facilmente assustado
  • Estar emocionalmente entorpecido
  • Estar muito triste ou deprimido

Não:

• Não espere que as crianças sejam corajosas ou duras
• Não faça as crianças discutirem o evento antes de estarem prontas
• Não fique com raiva se as crianças demonstrarem emoções fortes
• Não fique chateado se eles começarem a fazer xixi na cama, agir mal ou chupar o dedo

 

As reações das crianças ao trauma são fortemente influenciadas pelas respostas dos adultos ao trauma. Os pais podem ajudar os filhos sendo solidários, mantendo-se o mais calmos possível e reduzindo outros fatores de estresse, como:

• Mudanças frequentes no local de residência
• Longos períodos longe da família e amigos
• Pressões para um bom desempenho na escola
• Brigando com a família

Ao monitorar a cura, lembre-se:

• A cura leva tempo
• Não ignore reações graves
• Preste atenção a mudanças repentinas de comportamento, fala, uso da linguagem ou emoções fortes

 

O que as equipes de resgate podem fazer para ajudar?

Durante e depois de uma experiência traumática, a equipe de resgate pode ajudar:

• Identificar crianças, adolescentes e famílias que precisam de serviços médicos ou de saúde mental urgentes e imediatos
• Acompanhar e ajudar a acalmar crianças e adolescentes em sofrimento agudo. Os sinais de sofrimento agudo incluem tremores, divagações, ficar mudo ou exibir um comportamento errático
• Protegendo crianças e adolescentes de perigos físicos, exposição a outras imagens e sons traumáticos e curiosos e da mídia
• Gentil, mas firmemente direcionando crianças e adolescentes para longe do local do evento
• Conectando – e mantendo – crianças e adolescentes com familiares e amigos

Equipes de resgate podem reduzir o medo e a ansiedade dos sobreviventes usando a comunicação compassiva.

 

Ao se comunicar com os sobreviventes, a equipe de resgate deve:

• Identificar-se claramente e seu papel na resposta a desastres.
• Comunicar-se com calma, devagar e com empatia.
• Ser factual, evitar responder a perguntas fora de sua área de especialização e evitar especulações.
• Reconhecer e ser tolerante com emoções e comportamentos fortes.

 

O que os membros da comunidade podem fazer após um evento traumático?

Após um evento traumático, os membros da comunidade devem identificar e lidar com seus próprios sentimentos, pois isso pode permitir que ajudem outras pessoas de maneira mais eficaz.

Os membros da comunidade podem ajudar crianças e adolescentes:

• Oferecendo seus edifícios e instituições como locais de encontro para promover o apoio
• Ajudando as famílias a identificar profissionais de saúde mental que podem aconselhar crianças
• Ajudando as crianças a desenvolver habilidades de enfrentamento, habilidades de resolução de problemas e maneiras de lidar com o medo
• Realizando reuniões com os pais para discutir o evento, a resposta de seus filhos e como os pais podem ajudar seus filhos
• Sendo sensível a diferentes respostas culturais ao trauma e estresse

Fonte: NIMH