TCD – Terapia Comportamental Dialética

A Terapia Comportamental Dialética (TCD) é um tipo de terapia de fala baseada na Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), mas é especialmente adaptada para pessoas que sentem emoções de forma muito intensa.

Os objetivos da TCD são ajudá-lo a compreender e aceitar seus sentimentos difíceis, aprender habilidades para gerenciá-los e torná-lo capaz de fazer mudanças positivas em sua vida.

‘Dialética’ significa tentar entender como duas coisas que parecem opostas podem ser verdadeiras. Por exemplo, aceitar a si mesmo e mudar seu comportamento pode parecer contraditório, mas a TCD ensina que é possível atingir esses dois objetivos juntos.

 

O que a TCD trata?

A TCD pode ser útil para resolver principalmente os problemas como automutilação, tentativas de suicídio e depressão, mas esse tipo de tratamento foi originalmente desenvolvido para o Transtorno de Personalidade Borderline, então a maioria das evidências até agora tem sido sobre o tratamento de pessoas com esse diagnóstico.

Mas, independentemente do seu diagnóstico ou problemas, a TCD pode não ser adequada para você. É mais provável que ela funcione se você estiver comprometido em fazer mudanças positivas em si mesmo e se estiver pronto para se concentrar principalmente em seu presente e futuro, em vez de seu passado.

 

Como são as sessões de TCD?

TCD pode variar entre diferentes provedores e diferentes áreas. Mas estes são os tipos de sessões que a TCB geralmente inclui:

  • Pré-tratamento TCD

Alguns terapeutas podem oferecer uma avaliação ou fase de pré-tratamento de TCD onde eles analisarão o quão adequado a TCD é para você. Eles podem oferecer várias sessões nas quais você aprenderá sobre o modelo e, então, se você decidir que é a terapia certa para você, eles pedirão que você se comprometa com o tratamento.

 

  • Terapia Individual

A terapia individual geralmente envolve sessões semanais individuais com um terapeuta especializado. Cada sessão dura aproximadamente 45 a 60 minutos e procura atingir uma hierarquia de objetivos:

  1. Reduzir comportamentos suicidas e de automutilação
  2. Reduzir comportamentos que interferem na terapia
  3. Ajudá-lo a alcançar seus objetivos e melhorar sua qualidade de vida, abordando o que está atrapalhando
  4. Ajudá-lo a aprender novas habilidades para substituir comportamentos inúteis e ajudá-lo a alcançar seus objetivos.

 

  • Treinamento de habilidades em grupos

Nestas sessões, os terapeutas ensinarão habilidades em um ambiente de grupo e, geralmente, contam com dois terapeutas em um grupo com sessões que podem ser semanais. A sala às vezes é organizada como uma sala de aula, onde os treinadores de habilidades estarão sentados na frente e o objetivo dessas sessões é ensinar habilidades que você aplica ao seu dia a dia.

Normalmente, existem quatro módulos de habilidades: Mindfulness (um conjunto de habilidades que concentram sua atenção no presente), tolerância ao sofrimento (aprender a lidar com crises sem comportamentos prejudiciais), eficácia interpessoal (aprender a ter respeito por si mesmo e pelos outros) e regulação das emoções (um conjunto de habilidades que você pode usar para entender e ter mais controle sobre suas emoções).

 

  • Coaching de crise por telefone

A TCD geralmente usa o coaching de crise por telefone para apoiá-lo em sua vida cotidiana, permitindo que você ligue para seu terapeuta para obter suporte entre as sessões. Como quando você precisa de ajuda para lidar com uma crise imediata.

Mas você pode esperar que seu terapeuta estabeleça alguns limites claros em torno disso. Por exemplo: as ligações deverão ser breves ou as chamadas só devem ocorrer entre horários pré-determinados e em circunstâncias específicas.

 

Técnicas de aceitação

Mulher na TCD com terapeuta

As técnicas de aceitação se concentram em entender a si mesmo como pessoa e compreender por que você pode fazer coisas como automutilação ou uso indevido de drogas.

Por exemplo, um terapeuta de TCD pode sugerir que essa, à sua vista, tem sido sua única maneira de lidar com as emoções intensas e, portanto, embora seja prejudicial e possa alarmar outras pessoas, seu comportamento faz sentido para você, mas deve ser mudado.

 

Alterar técnicas

As técnicas de mudança se concentram em substituir comportamentos que o prejudicam pelos que o ajudam. Isso significa que seu terapeuta irá desafiar seus pensamentos inúteis e incentivar você a encontrar novas maneiras de lidar com a angústia.

 

Como posso conseguir a TCD?

As principais formas de conseguir a TCD são através do SUS com encaminhamento do seu médico ou equipe de saúde mental, ou através do setor privado.

Infelizmente, muitas vezes, acessar a TCD pode ser bastante difícil já que não está disponível em todos os lugares e que as listas de espera costumam ser muito longas.

Se você está procurando formas de tratamento para a saúde mental e gostaria de ajuda, entre em contato conosco para conhecer nossa estrutura e nossa equipe de profissionais. Estamos aqui para te ajudar!

Fonte: Mind

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