Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade

O QUE É O TDAH?

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um dos transtornos mentais mais comuns que afetam as crianças, porém podem afetar muitos adultos. Os sintomas incluem desatenção (não ser capaz de manter o foco), hiperatividade (movimento excessivo que não se encaixa no cenário) e impulsividade (atos precipitados que ocorrem no momento sem pensar).

Estima-se que 8,4% das crianças e 2,5% dos adultos têm TDAH, e é frequentemente identificado pela primeira vez em crianças na idade escolar, quando ocorrem problemas com o trabalho escolar. É mais comum entre meninos do que meninas.

Muitos sintomas de TDAH, como níveis elevados de atividade, dificuldade de permanecer por longos períodos e atenção limitada, são comuns em crianças pequenas em geral. A diferença em crianças com TDAH é que sua hiperatividade e falta de atenção são visivelmente maiores do que o esperado para sua idade e causam sofrimento e / ou problemas no funcionamento em casa, na escola ou com amigos.

O TDAH é diagnosticado como um dos três tipos: tipo desatento, tipo hiperativo / impulsivo ou tipo combinado. Um diagnóstico é baseado nos sintomas que ocorreram nos últimos seis meses.

• Não presta muita atenção aos detalhes ou comete erros descuidados na escola ou nas tarefas de trabalho.
• Tem problemas em manter o foco em tarefas ou atividades, como durante palestras, conversas ou leitura prolongada.
• Não parece ouvir quando falado (ou seja, parece estar em outro lugar).
• Não segue instruções e não conclui tarefas escolares, tarefas domésticas ou tarefas (pode iniciar tarefas, mas rapidamente perde o foco).
• Tem problemas na organização de tarefas e trabalho (por exemplo, não gerencia bem o tempo, tem um trabalho bagunçado e desorganizado, perde prazos).
• Evita ou não gosta de tarefas que exigem esforço mental contínuo, como preparar relatórios e preencher formulários.
• Muitas vezes perde as coisas necessárias para tarefas ou cotidiano, como documentos escolares, livros, chaves, carteira, celular e óculos.
• É facilmente distraído.
• Esquece as tarefas diárias, como fazer tarefas e executar recados. Adolescentes e adultos mais velhos podem esquecer-se de retornar chamadas telefônicas, pagar contas e manter compromissos.

• Inquietas com ou as mãos ou pés, ou se contorce no assento.
• Não consegue ficar sentado (em sala de aula, no local de trabalho).
• Corre ou sobe onde é inapropriado.
• Incapaz de jogar ou fazer atividades de lazer em silêncio.
• Sempre “em movimento”, como se estivesse sendo conduzido por um motor.
• Fala demais.
• Esmaga uma resposta antes que uma pergunta tenha sido finalizada (por exemplo, pode terminar as rases das pessoas, mal posso esperar para falar em conversas).
• Tem dificuldade em esperar o seu turno, como enquanto espera na fila.

Interrompe ou se intromete em outros (por exemplo, cortes em conversas, jogos ou atividades, ou começa a usar as coisas de outras pessoas sem permissão). Adolescentes e adultos mais velhos podem assumir o que os outros estão fazendo.

Não há teste de laboratório para diagnosticar o TDAH. O diagnóstico envolve a coleta de informações de pais, professores e outros, preenchimento de listas de verificação e avaliação médica (incluindo triagem visual e auditiva) para descartar outros problemas médicos.

Os cientistas ainda não identificaram as causas específicas do TDAH. Há evidências de que a genética contribui, por exemplo, três entre quatro crianças com TDAH têm um parente com o transtorno. Outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento do TDAH incluem o nascimento prematuro, lesões cerebrais e o tabagismo da mãe, uso de álcool ou estresse extremo durante a gravidez.

Muitos adultos com TDAH não percebem que têm o transtorno. Uma avaliação abrangente geralmente inclui uma revisão dos sintomas passados ​​e atuais, um exame médico e histórico, e o uso de escalas de avaliação de adultos ou listas de verificação. Adultos com TDAH são tratados com medicação, psicoterapia ou uma combinação. Estratégias de gerenciamento de comportamento, como maneiras de minimizar distrações e aumentar a estrutura e organização, e envolvendo membros da família imediata também podem ser úteis.

Terapia comportamental e medicação podem melhorar os sintomas do TDAH. Estudos descobriram que uma combinação de terapia comportamental e medicação funcionam melhor para a maioria das pessoas, particularmente aquelas com TDAH moderado a grave.

A terapia comportamental se concentra no gerenciamento dos sintomas do TDAH. Para as crianças, o tratamento geralmente consiste em ensinar aos pais e professores como fornecer feedback positivo para os comportamentos desejados e consequências para os negativos. Embora a terapia comportamental exija coordenação cuidadosa, ela pode ajudar as crianças a aprender como controlar seu comportamento e fazer boas escolhas. Adultos com TDAH podem se beneficiar da psicoterapia e de estratégias comportamentais que melhoram a estrutura e a organização.

Existem dois tipos principais de medicamentos para o TDAH: estimulantes e não estimulantes.

Os medicamentos estimulantes são tratamentos altamente eficazes que foram usados ​​com segurança por décadas. Eles incluem metilfenidato e anfetaminas, mas como todos os medicamentos, devem ser cuidadosamente monitoradas. Dois medicamentos não estimulantes, atomoxetina e guanfacina, também se mostraram eficazes no tratamento de sintomas de TDAH. Estes medicamentos são alternativas para aqueles que não respondem bem aos estimulantes.

Algumas crianças experimentam alívio dramático dos sintomas com medicação e esse alívio continua com o tratamento contínuo. Outras crianças podem experimentar apenas alívio parcial. Uma mudança na medicação ou ajuste na dose pode melhorar a resposta. Outras crianças e famílias podem se beneficiar de terapia adicional específica para comportamentos problemáticos.

A Organização Nacional Crianças e Adultos com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (CHADD) observa que muitos adultos relatam que a medicação ajuda no ganho de mais controle e organização em suas vidas.

Faça cronogramas claros. Mantenha rotinas. Certifique-se de que as instruções sejam entendidas – use palavras simples e demonstre. Concentre-se no seu filho quando falar com ele. Evite multitarefa. Crianças com TDAH podem exigir mais supervisão do que seus pares. Manter comunicação com o professor da criança. Mantenha um comportamento calmo. Concentre-se no esforço e recompense pelo bom comportamento. TDAH e a criança em idade escolar

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