Transtorno Explosivo Intermitente

O Transtorno Explosivo Intermitente é um transtorno mental menos conhecido, caracterizado por episódios de raiva injustificada. É comumente descrito como “enlouquecer sem motivo”. Em um indivíduo com Transtorno Explosivo Intermitente, as explosões de comportamento são desproporcionais à situação.

 

Quem é afetado?

O transtorno explosivo intermitente geralmente começa no início da adolescência, mas pode ser observado em crianças de apenas seis anos. É mais comum em pessoas com menos de 40 anos.

 

Qual a causa?

A causa do Transtorno Explosivo Intermitente é desconhecida, mas alguns fatores contribuintes foram identificados. Eles incluem:

• Um componente genético (ocorre em pessoas da mesma família)
• Ser exposto a abuso verbal e físico na infância
• A química do cérebro (níveis variáveis de serotonina) pode contribuir para o distúrbio
• Ter experimentado um ou mais eventos traumáticos na infância
• Uma história de transtornos de saúde mental, incluindo Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), Transtorno de Personalidade Antissocial e Transtorno de Personalidade Limítrofe
• Quase 82 por cento das pessoas com Transtorno Explosivo Intermitente também tiveram Depressão, Ansiedade ou Transtorno de Abuso de Substâncias

 

Quais são os sinais?

O Transtorno Explosivo Intermitente se manifesta no que parece ser acessos de raiva de adultos. Atirar objetos, brigar sem motivo, violência no trânsito e violência doméstica são exemplos de Transtorno Explosivo Intermitente.

As explosões geralmente duram menos de 30 minutos. Depois de uma explosão, o indivíduo pode sentir uma sensação de alívio – seguida de arrependimento e vergonha.

 

Quais são os sintomas?

O indivíduo que sofre de Transtorno Explosivo Intermitente pode apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:

• Fúria
• Irritabilidade
• Sensação crescente de tensão
• Pensamentos descontrolados
• Energia aumentada
• Tremores
• Palpitações
• Aperto no peito
• Acessos de raiva
• Gritos
• Ser argumentativo
• Entrar em brigas
• Ameaçar outros
• Atacar pessoas ou animais

 

Como o Transtorno Explosivo Intermitente é diagnosticado?

O diagnóstico começa com a obtenção do histórico médico geral do indivíduo, histórico psiquiátrico e realização de um exame do estado físico e mental. Para ser diagnosticado com Transtorno Explosivo Intermitente, um indivíduo deve apresentar uma falha em controlar os impulsos agressivos, conforme definido por um dos seguintes:

• Agressão verbal (acessos de raiva, discussões verbais ou brigas) ou agressão física a bens, animais ou indivíduos, ocorrendo duas vezes por semana, em média, por um período de 3 meses. A agressão não resulta em dano físico a indivíduos ou animais ou destruição de propriedade.
• Três episódios envolvendo danos ou destruição de propriedade e / ou agressão física envolvendo ferimentos físicos contra animais ou outros indivíduos ocorridos em um período de 12 meses.

O grau de agressão exibido durante as explosões é muito desproporcional à situação e as explosões não são pré-planejadas; elas são baseadas em impulsos. Além disso, as explosões não são melhor explicadas por outro transtorno mental, condição médica ou abuso de substâncias.

 

Como o Transtorno Explosivo Intermitente é tratado?

O Transtorno Explosivo Intermitente pode ser mais bem tratado por uma combinação de Terapia Cognitivo-Comportamental (que consiste em treinamento de relaxamento, mudança na maneira de pensar [reestruturação cognitiva] e treinamento de habilidades de enfrentamento) e medicamentos.

Em particular, a fluoxetina é a droga mais estudada para Transtorno Explosivo Intermitente. Outros medicamentos que foram estudados para a doença ou que foram recomendados no caso da fluoxetina falhar incluem fenitoína, oxcarbazepina ou carbamazepina. Em geral, as classes de medicamentos que podem ser experimentados incluem antidepressivos, anticonvulsivantes, ansiolíticos e reguladores do humor.

 

Quais são as complicações?

O Transtorno Explosivo Intermitente pode ter um impacto muito negativo na saúde e na vida de um indivíduo. Pode causar problemas nos relacionamentos pessoais e profissionais.

Indivíduos com esse transtorno são mais propensos a ter outros transtornos psiquiátricos, abusar de drogas e álcool e se envolver em lesões autoprovocadas. Eles também correm um risco maior de desenvolver algumas condições médicas, incluindo derrame, diabetes, dor crônica, úlceras e pressão alta.

Por esses motivos, é importante procurar atendimento médico se você acha que você ou alguém que você conhece tem Transtorno Explosivo Intermitente.

 

O Transtorno Explosivo Intermitente pode ser evitado?

Pessoas com diagnóstico de Transtorno Explosivo Intermitente aprenderão uma variedade de técnicas de enfrentamento na terapia. Isso pode ajudar a prevenir episódios. Eles incluem:

• Técnicas de relaxamento
• Mudar a maneira como você pensa (reestruturação cognitiva)
• Habilidades de comunicação
• Aprender a mudar seu ambiente e sair de situações estressantes quando possível
• Evitar álcool e drogas recreativas

 

Qual é o prognóstico/perspectiva para pacientes com esse transtorno?

Com terapia cognitiva e medicação, a condição pode ser controlada com sucesso. No entanto, de acordo com estudos, acredita-se que o Transtorno Explosivo Intermitente seja uma doença de longa duração, que dura de 12 a 20 anos ou mesmo a vida toda.

 

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Fonte: clevelandclinic.org