O Transtorno Explosivo Intermitente é um transtorno mental menos conhecido, caracterizado por episódios de raiva injustificada. É comumente descrito como “enlouquecer sem motivo”. Em um indivíduo com Transtorno Explosivo Intermitente, as explosões de comportamento são desproporcionais à situação.
Quem é afetado?
O transtorno explosivo intermitente geralmente começa no início da adolescência, mas pode ser observado em crianças de apenas seis anos. É mais comum em pessoas com menos de 40 anos.
Qual a causa?
A causa do Transtorno Explosivo Intermitente é desconhecida, mas alguns fatores contribuintes foram identificados. Eles incluem:
- Um componente genético (ocorre em pessoas da mesma família)
- Ser exposto a abuso verbal e físico na infância
- A química do cérebro (níveis variáveis de serotonina) pode contribuir para o distúrbio
- Ter experimentado um ou mais eventos traumáticos na infância
- Uma história de transtornos de saúde mental, incluindo Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), Transtorno de Personalidade Antissocial e Transtorno de Personalidade Limítrofe
- Quase 82 por cento das pessoas com Transtorno Explosivo Intermitente também tiveram Depressão, Ansiedade ou Transtorno de Abuso de Substâncias
Quais são os sinais?
O Transtorno Explosivo Intermitente se manifesta no que parece ser acessos de raiva de adultos. Atirar objetos, brigar sem motivo, violência no trânsito e violência doméstica são exemplos de Transtorno Explosivo Intermitente.
As explosões geralmente duram menos de 30 minutos. Depois de uma explosão, o indivíduo pode sentir uma sensação de alívio – seguida de arrependimento e vergonha.
Quais são os sintomas?
O indivíduo que sofre de Transtorno Explosivo Intermitente pode apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:
- Fúria
- Irritabilidade
- Sensação crescente de tensão
- Pensamentos descontrolados
- Energia aumentada
- Tremores
- Palpitações
- Aperto no peito
- Acessos de raiva
- Gritos
- Ser argumentativo
- Entrar em brigas
- Ameaçar outros
- Atacar pessoas ou animais
Como o Transtorno Explosivo Intermitente é diagnosticado?
O diagnóstico começa com a obtenção do histórico médico geral do indivíduo, histórico psiquiátrico e realização de um exame do estado físico e mental. Para ser diagnosticado com Transtorno Explosivo Intermitente, um indivíduo deve apresentar uma falha em controlar os impulsos agressivos, conforme definido por um dos seguintes:
- Agressão verbal (acessos de raiva, discussões verbais ou brigas) ou agressão física a bens, animais ou indivíduos, ocorrendo duas vezes por semana, em média, por um período de 3 meses. A agressão não resulta em dano físico a indivíduos ou animais ou destruição de propriedade.
- Três episódios envolvendo danos ou destruição de propriedade e / ou agressão física envolvendo ferimentos físicos contra animais ou outros indivíduos ocorridos em um período de 12 meses.
O grau de agressão exibido durante as explosões é muito desproporcional à situação e as explosões não são pré-planejadas; elas são baseadas em impulsos. Além disso, as explosões não são melhor explicadas por outro transtorno mental, condição médica ou abuso de substâncias.
Como o Transtorno Explosivo Intermitente é tratado?
O Transtorno Explosivo Intermitente pode ser mais bem tratado por uma combinação de Terapia Cognitivo-Comportamental (que consiste em treinamento de relaxamento, mudança na maneira de pensar [reestruturação cognitiva] e treinamento de habilidades de enfrentamento) e medicamentos.
Em particular, a fluoxetina é a droga mais estudada para Transtorno Explosivo Intermitente. Outros medicamentos que foram estudados para a doença ou que foram recomendados no caso da fluoxetina falhar incluem fenitoína, oxcarbazepina ou carbamazepina. Em geral, as classes de medicamentos que podem ser experimentados incluem antidepressivos, anticonvulsivantes, ansiolíticos e reguladores do humor.
Quais são as complicações?
O Transtorno Explosivo Intermitente pode ter um impacto muito negativo na saúde e na vida de um indivíduo. Pode causar problemas nos relacionamentos pessoais e profissionais.
Indivíduos com esse transtorno são mais propensos a ter outros transtornos psiquiátricos, abusar de drogas e álcool e se envolver em lesões autoprovocadas. Eles também correm um risco maior de desenvolver algumas condições médicas, incluindo derrame, diabetes, dor crônica, úlceras e pressão alta.
Por esses motivos, é importante procurar atendimento médico se você acha que você ou alguém que você conhece tem Transtorno Explosivo Intermitente.
O Transtorno Explosivo Intermitente pode ser evitado?
Pessoas com diagnóstico de Transtorno Explosivo Intermitente aprenderão uma variedade de técnicas de enfrentamento na terapia. Isso pode ajudar a prevenir episódios. Eles incluem:
- Técnicas de relaxamento
- Mudar a maneira como você pensa (reestruturação cognitiva)
- Habilidades de comunicação
- Aprender a mudar seu ambiente e sair de situações estressantes quando possível
- Evitar álcool e drogas recreativas
Qual é o prognóstico/perspectiva para pacientes com esse transtorno?
Com terapia cognitiva e medicação, a condição pode ser controlada com sucesso. No entanto, de acordo com estudos, acredita-se que o Transtorno Explosivo Intermitente seja uma doença de longa duração, que dura de 12 a 20 anos ou mesmo a vida toda.
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Fonte: clevelandclinic.org
